2025最新肌少症診斷指南：肌少症不再是老年人的專利，中年人更該注意！（AWGS 2025）

2025 年 11 月 07 日

作者、文獻整理：鄭佾琪營養師

亞洲肌少症工作小組（AWGS）在 2025 年更新了肌少症診斷標準，針對亞洲人群做了簡化與擴展。以下用簡單易懂的方式說明診斷標準和流程。

一、什麼是肌少症？

肌少症指的是隨著年齡，骨骼肌的量和力量逐漸減少，可能導致行動困難、跌倒風險增加。

診斷重點：只要同時符合肌肉量不足 + 肌肉力量不足，就確診為肌少症。
身體表現（如步速或起立測試）：現在不再是診斷標準，而是用來評估功能狀態和治療效果。

二、AWGS 2025 診斷定義及標準

診斷	定義和標準	建議
肌少症 (Sarcopenia)	肌肉量不足 + 肌力不足	建議接受：運動 + 營養，多模式改善
可能有肌少症 (Possible Sarcopenia)	肌力不足，但尚未測肌肉量	可先在社區啟動改善方式，並建議安排肌肉量測量以確認診斷。
肌少症風險 (At Risk for Sarcopenia)	肌力正常，但有風險因素（慢性病、營養不良、非預期體重下降）	建議每年評估肌肉力量，並接受適當的肌肉健康干預措施

* AWGS 2025 已取消「嚴重肌少症」分類。

肌少症的標準現在擴展到中年成人（ 50–64 歲），目的是 提早發現、及提早介入改善。診斷標準會依「性別、年齡和測量方式」而不同。

A. 肌肉力量（手握力）

肌力比肌肉量更能預測健康風險。
使用握力計測量手握最大力量。

年齡層	男性臨界值 (M)	女性臨界值 (F)
中年人 (50–64 歲)	< 34.0 kg	< 20.0 kg
老年人 (≥65 歲)	< 28.0 kg	< 18.0 kg

B.肌肉量（ASM/身高²）

可用 DXA（雙能 X 光吸收儀）或 BIA（多頻生物電阻抗分析）測量

族群	性別	DXA 肌肉量臨界值 (kg/m²)	BIA 肌肉量臨界值 (kg/m²)
中年人 (50–64 歲)	男性	< 7.2 kg/m²	< 7.6 kg/m²
中年人 (50–64 歲)	女性	< 5.5 kg/m²	< 5.7 kg/m²
老年人 (≥65 歲)	男性	< 7.0 kg/m²	< 7.0 kg/m²
老年人 (≥65 歲)	女性	< 5.4 kg/m²	< 5.7 kg/m²

C. 身體表現（Outcome Measures）

不再是診斷標準，但用來評估功能下降：

族群	五次起立測試	步速 (6 公尺步行測試)
中年人 (50–64 歲)	≥ 10.0 秒	< 1.2 m/s
老年人 (≥65 歲)	≥ 12.0 秒	< 1.0 m/s

三、篩查工具（Case-Finding）

在正式診斷前，我們可用簡單工具初步篩查：

小腿圍：男性 <34 cm，女性 <33 cm
SARC-F 問卷：得分 ≥4
SARC-CalF 問卷：得分 ≥11
指環測試（Yubi-wakka）：用拇指和食指圍住小腿最粗處，有縫隙表示可能肌肉量不足

最新版的資訊強調，診斷除了不是「疾病標籤」，而是「肌肉健康管理」的開始，除了測肌力及測肌肉量，並需要提前開始「運動與營養」進行改善唷！

資料來源

Chen, L.-K. (2025). A focus shift from sarcopenia to muscle health in the Asian Working Group for Sarcopenia 2025 consensus update. Nature Aging. https://doi.org/10.1038/s43587-025-01004-y

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