2022 年 11 月 02 日
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為什麼會失眠?該如何改善失眠?交給專業醫師帶您一次了解!
失眠是一種常見的睡眠疾患,包含無法入睡、睡眠中斷,同時伴隨沒有得到休息的感覺。 長期失眠可能會導致許多生理疾病 如糖尿病、高血壓,以及其他精神疾病。
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失眠是什麼?

根據台灣睡眠醫學會的調查,台灣幾乎每 5 人就有 1 人深受失眠之苦,健保署統計一年台灣約使用超過 9 億顆安眠藥,可見失眠的高盛行率。

那麼失眠是什麼呢?失眠是一種常見的睡眠疾患,包含無法入睡、睡眠中斷,
同時伴隨沒有得到休息的感覺。
長期失眠可能會導致許多生理疾病如糖尿病,高血壓,以及其他精神疾病。

 

失眠的常見症狀

每個人需要的睡眠時間並不相同,一般成年人約需 7-9 小時。

失眠的常見表現:

  • 入睡困難
  • 睡眠中斷
  • 早醒,且常在睡眠中斷後無法再入睡

失眠造成的影響:

  • 白天覺得疲倦
  • 無法專注
  • 影響記憶力
  • 情緒易怒、憂鬱等症狀

 

失眠的型態

大部分的人都有失眠的經驗,常見的症狀分為短期及長期:

  • 短暫偶發失眠:

         維持數天或是斷續數週
         常跟時差、生活壓力有關,例如出國時差引起的失眠。

  • 長期慢性失眠:

         一週有三次,且維持三個月以上,對生活造成影響。



失眠的原因

失眠的原因包括環境,生理和心理因素。

  • 生活壓力:工作,人際關係,生活事件等。
  • 不健康的生活型態和睡眠習慣。
  • 身心疾患:焦慮,憂鬱與其他身心疾患。
  • 慢性疾病與疼痛:如癌症、關節炎、腸胃疾患、內分泌疾患、
    退化性神經病(如失智症、,巴金森氏症)等。
  • 藥物,酒,毒品。
  • 其他睡眠疾患:如睡眠呼吸中止症,不寧腿症候群等。

     

哪些人容易失眠?

女性比較容易失眠,懷孕與經期的賀爾蒙改變容易引發失眠反應。
同時也較容易發生在 60 歲以上的民眾,這與年齡增長伴隨的慢性病增加與同時藥物的使用也增加都有關係。
 

失眠會產生哪些影響

慢性失眠會引發多種生活工作,生理與精神問題。包括:

  • 疲倦感影響生活品質,記憶下降影響工作。
  • 注意力不集中,引發駕車意外、跌倒受傷。
  • 情緒焦慮不安、憂鬱。
  • 惡化生理疾病,包括肥胖,糖尿病,高血壓等。

 

失眠該如何診斷?

失眠並無特別的診斷工具,因為牽涉許多主觀的感受和症狀,所以和醫師詳細描述失眠是如何開始,對生活和生理的影響,以及哪些因素會讓睡眠變糟或改善等是很重要的。
 
一個好的睡眠日記有助於醫師判斷可能的失眠成因,評估是否進一步做相關的
血液,生化或內分泌檢查,有時會需要安排多頻道睡眠腦波檢查(polysomnograms)
 

失眠該如何處理?

短暫,一般性的失眠不需特別處理。慢性失眠則需鑑別診斷可能的原因,
包括生理和身心問題都須納入考量,不是直接就用安眠藥物來治療。
 
針對失眠的處置,一開始還是建議非藥物的處理,包括生活型態的調整,
認知行為治療等。
 
如需用助眠藥物必須經由專業醫師評估,以確保其安全性,
一般也建議不要長期服用,也勿將自己的藥物「分享」給別人服用。

 

如何預防失眠?

生活型態,尤其一些睡前的活動常對睡眠有不好的影響。藉由一些生活調整常可以改善睡眠品質。

  • 睡前避免過多的食物、咖啡、茶和酒。
  • 白天有足夠的室外活動。
  • 維持固定的上床與起床時間,包括週末假日。
  • 睡前至少 30 分鐘不要使用智慧手機、看電視、使用電腦等 3C 產品。
  • 房間光線調暗,保持安靜環境,同時降低房間溫度。
  • 可以藉由冥想,音樂或輕鬆的書籍來協助放鬆
     


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作者


 

劉興政 醫師
佳齡生活健康中心 醫療長
神經科專科醫師
精神科專科醫師
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專長:
● 失眠、焦慮、憂鬱、失智症、神經退化疾患

現職:
● 佳齡生活健康中心 醫療長
● 臺北市立聯合醫院松德院區 兼任主治醫師

經歷:
● 臺北市立聯合醫院松德院區 副院長
● 臺北市立聯合醫院松德院區 一般精神科 主任

學歷:
● 臺北醫學大學 細胞及分子生物研究所 碩士

部定教職:
● 臺北醫學大學 醫學系 助理教授


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