照胃鏡要多久？照胃鏡流程

2023 年 01 月 18 日

照胃鏡要多久？照胃鏡流程

照胃鏡需要多少時間？會經過哪些流程、又分別需要多久？讓佳齡健康來一一為您解惑！

照胃鏡需要多少時間？

3-5 分鐘，是醫師真正操作內視鏡進行檢查的平均時長，也就是受檢者實際上，須忍耐體內有內視鏡侵入的時間。

這個 3-5 分鐘的時間的流程包括：醫師操作內視鏡深入喉嚨，並由受檢者配合吞嚥動作，讓內視鏡順利進入食道開始做檢查，到最後收回內視鏡退出口腔。

若是整體檢查的所需時間，則依受檢者選擇傳統一般胃鏡或無痛胃鏡，而有不同的時長：

◆ 選擇傳統一般胃鏡 ：
加上報到、檢查前準備以及檢查後恢復觀察時間等，在過程流暢無需等候的情形下，到院至離院的所需時間約為 30 分鐘。

◆ 選擇無痛胃鏡：
比起傳統胃鏡，無痛胃鏡多了檢查前麻醉評估與後續清醒恢復的流程，其分別所需的時間約為 10-15 分鐘及 15-30 分鐘，因此相較於傳統胃鏡，無痛胃鏡可能會多出 25-45 分鐘不等。

（以上時間評估為「僅做內視鏡檢查」之時長，不包含若有接受息肉切除或切片等處置時間）

照胃鏡會經過哪些流程分別要多久？

胃鏡檢查前準備

傳統一般胃鏡與無痛胃鏡的檢查前，都須禁食至少 8 小時，除了為確保檢查品質，避免有食物殘渣遮蔽掉病灶處的可能性外，也是為了預防檢查時發生食物逆流或嗆咳，進而造成吸入性肺炎的風險。
禁水則是在檢查前至少 2-4 小時，無論選擇的是傳統一般胃鏡或無痛胃鏡，都應嚴格遵從執行的流程，與禁食部分原因相同，都是為了預防檢查時，可能的吸入性肺炎風險。

若有長期或無法停止服用的藥物，在安排檢查時都應向醫師告知，由醫師判斷是否持續服藥、搭配少量水服用。
雖然口中會咬著一個咬口器，有部分保護效果，仍會要求受檢者取下活動式假牙，以免在檢查過程中滑脫，降低引起呼吸道阻塞或是經由食道吞咽入異物的風險。
由於胃鏡屬於侵入性檢查，受檢者應在聽完醫師說明後，自行完整閱讀並簽署胃鏡說明暨同意書，並在檢查當日攜帶繳交，若有不清楚的地方一定要立即向醫師詢問、討論。
若是選擇無痛胃鏡的受檢者，還需留意是否有檢查前的麻醉評估，並且也須在檢查前，簽署麻醉同意書。此外，檢查時也須有成年親友陪同。

檢查流程

在檢查準備時，會先幫受檢者注射解痙劑（Buscopan），降低腸胃蠕動的速度，以利檢查。但有青光眼或攝護腺肥大等情況時，應主動告知醫護人員，由醫師判斷是否不予注射。
接著受檢者須吞下約 5cc 左右的消泡劑（Gascon），減少胃部內的氣泡，提高檢查時的可見度，減少被遮蓋的腸壁。
胃鏡要經由喉嚨進入食道時，容易觸發咽喉反射，使受檢者感到噁心或想吐，這是受檢者通常最感到不適的環節。

因此在檢查開始前，會在受檢者的喉嚨處噴灑麻醉劑，將喉嚨局部麻醉，以利胃鏡能順利通過。倘若仍感到不適，可以請醫護人員增加劑量。
受檢者還需張口咬住一個咬口器，除了能讓嘴巴維持張開的狀態外，使檢查能順利進行，也能避免過程中，因情緒緊張或其他因素，而不小心咬住內視鏡管。
要開始放入胃鏡時，會要求受檢者轉向左側臥躺，這是為了降低檢查過程中，若引發嘔吐現象時，受檢者被嗆到的機率，也會讓醫師方便進行檢查。
選擇無痛胃鏡的受檢者，會在這個階段，左側臥躺後，靜脈注射止痛鎮靜藥物，當麻醉藥劑發會作用後，才開始放入胃鏡。
胃鏡進入體內後，會開始向胃部、食道等充氣，目的是為了撐開胃部，讓醫師能夠觀察的更加仔細，受檢者可能因此感到脹氣，甚至開始打嗝，此時仍要記得用鼻子深呼吸、不要吞口水。
若檢查觀察完全後，也沒有需要息肉切除或切片檢查等，就可以開始將內視鏡退出體外，並且同時吸掉胃部內多餘的氣體，提升受檢者舒適度。

檢查後的恢復時間

選擇做傳統胃鏡的受檢者，待檢查結束後，若無明顯不適感，例如：腹部疼痛、噁心、暈眩等，就可以離開醫療院所。

若是選擇無痛胃鏡的受檢者，則會在檢查結束後，轉移至到恢復室，多了一段約 15-30 分鐘的恢復清醒時間，清醒後就與傳統胃鏡的受檢者一樣，無明顯不適感就可以返家。
檢查結束後，如果醫師沒有特別提醒不能進食，就可以在 1 小時後，開始嘗試小口飲水，觀察自己會不會嗆到、吞嚥困難甚至嘔吐。

若都沒有特別不良反應，才可以緩緩開始進食，以避免在麻醉尚未消退的情形下嗆到，有造成吸入性肺炎的風險。
關於是否須安排回診，可以在檢查完當下就詢問醫師檢查狀況，在有特殊的情形下，例如：檢查過程中有做切片，醫師就可能要求受檢者再安排回診，根據切片後的病理檢查結果，做進一步的處理和追蹤。
由於胃鏡屬於侵入性檢查，如果檢查過程中無法配合指示接受檢查，有摩擦喉嚨、食道等而損傷的可能。其中又以傳統胃鏡機率更高，因此回去可能會有 2-3 天的不適感，都屬於正常範圍。

另外可能還會有打嗝、腹脹腹痛，甚至較嚴重的還會出現血絲分泌物的情形。醫師建議在這樣的情況下，可以先做觀察，若數小時後慢慢緩解，就可以再拉長觀察時間，相反地，若症狀持續或惡化，則應立即回診或直接前往急診就醫。